妊娠期先兆子痫：8 种症状及治疗方法

妊娠期先兆子痫：8 种症状及治疗方法

有些孕妇会患上先兆子痫，这种疾病通常发生在妊娠后半期或产后不久。怀孕期间患先兆子痫危险吗？

什么是先兆子痫？

威胁孕妇和胎儿健康的最危险的并发症之一是先兆子痫。妊娠毒血症会导致这种情况，通常出现在妊娠20周后，最常见于37周左右，约5-8%的孕妇会发生这种情况。

该疾病是由于血管痉挛和内皮细胞增厚导致器官血流减少而发生的。该病常发生于患有肾病、格雷夫斯病、糖尿病等相关疾病的孕妇。后果可能包括肝肾损伤、出血（如无法控制的出血或分娩期间癫痫发作），这可能导致胎儿窘迫、胎儿生长迟缓，甚至分娩时死亡。子宫。

先兆子痫有不寻常的症状，例如血压突然升高，呼吸急促和癫痫发作，具体取决于严重程度。然而，并非所有孕妇妈妈都了解这种妊娠并发症的所有危害。

可能导致先兆子痫的因素：

迄今为止，尚无研究发现先兆子痫的明确病因。但有些因素可能会导致孕妇出现这些危险的并发症：

• 患有慢性高血压的孕妇
• 患有某些疾病的孕妇，例如血友病、肾病、有糖尿病史、自身免疫性疾病（例如狼疮（皮肤溃疡）和糖尿病）。
• 超重或肥胖的母亲患先兆子痫的风险更高。
• 患有先兆子痫的家庭成员，例如母亲、祖母、阿姨和姐妹。
• 怀孕的母亲可能怀有多胞胎或双胞胎。
• 母亲生下了第一个孩子。
• 以前有过先兆子痫
• 怀孕期间营养不良
• 晚期妊娠、40岁以后妊娠
• 与第二任丈夫怀孕会增加先兆子痫的风险。
• 由于肤色：黑人女性患先兆子痫的风险高于其他种族的女性。
• 当两次怀孕之间的时间少于两年或超过十年时，也会产生影响，并可能增加先兆子痫的风险。
• 通过体外受精怀孕的母亲比自然怀孕的母亲罹患这种疾病的风险更高。

怀孕期间可能出现的并发症之一是先兆子痫。如果不能及时发现和治疗，就会影响母亲和胎儿的健康，甚至造成母婴死亡。
先兆子痫的并发症非常危险。母亲和胎儿都会受到影响。

先兆子痫的症状：

到怀孕第 20 周时，大多数先兆子痫的迹象都可以通过筛查发现。先兆子痫可能有以下症状：

• 高血压：最高（收缩压）血压读数可能大于或等于 140 mmHg，或最低（舒张压）血压读数可能大于或等于 90 mmHg，或两者同时出现。应通过每隔 4 小时测量两次血压来获取诊断值。
• 蛋白尿：尿液中存在异常蛋白质。先兆子痫患者尿液中的蛋白质含量通常超过0.5g/l或一天300mg蛋白质。
• 水肿：眼周轻微肿胀，面部、四肢肿胀，或体重突然增加都是水肿的迹象。但并不是所有的孕妇都会有这些症状，或者水肿的症状很难被发现。
  患有先兆子痫的孕妇除了上述常见症状外，还可能出现其他症状：
• 孕妇会出现呕吐和恶心的症状。
• 肝前或上腹部轻微、持续性腹痛
• 严重头痛，可能伴有视力模糊、视力暂时丧失或下降
• 胸痛、呼吸困难，尤其是仰卧时，腹胀加剧。
• 血液检查异常，如肝酶升高或血小板减少等。

先兆子痫的并发症：

未经治疗或控制不佳的先兆子痫会导致许多危险的并发症，威胁母亲和婴儿的生命，例如：

• 孕妇并发症：
  子痫：癫痫和昏迷是孕妇的严重并发症。子痫可在分娩前、分娩期间或分娩后六周发生。其通常以严重头痛、视力下降或感知改变开始。

胎盘早剥是指胎盘与子宫壁分离。这种疾病会导致大量出血并阻碍胎儿的营养，危及母亲和孩子的生命。

HELLP综合征：表现为溶血、血小板减少、肝酶升高等严重症状。因此，HELLP综合征会导致严重失血和凝血障碍，严重影响母婴的健康。

母体器官损害：伴有高血压症状的先兆子痫会造成肺水肿，肝细胞和肾小球受损，增加脑出血的危险或视神经受损引起视力模糊。

心血管疾病：先兆子痫会增加晚年患心血管疾病的风险，尤其是对于多次患先兆子痫的女性。

• 胎儿并发症

胎儿生长迟缓：由于胎盘异常，向胎儿输送营养物质减少，导致胎儿体重发育速度往往比胎龄慢。

早产：怀孕 22 至 37 周之间发生的早产原因之一是先兆子痫。您的医生可能还会建议提前终止妊娠以治疗无法控制的先兆子痫。

围产期死亡：胎盘早剥或早产的并发症会增加死亡风险。

预防先兆子痫：

目前，尚无研究确定先兆子痫的原因或完全预防这种对孕妇危险的并发症的方法。

因此，最重要且紧迫的是预防子痫前期。饮食和生活方式对于降低孕妇患子痫的风险非常重要。

• DHA 和 EPA 增强：预防先兆子痫。鲑鱼、花椰菜、核桃、芝麻是一些含有 Omega-3 的产品。
• 孕妇应补充足够的钙：整个妊娠期间可降低49％的先兆子痫风险，高危孕妇可降低82％的先兆子痫风险。牛奶、芦笋、秋葵和西兰花都是富含钙的食物。此外，为了帮助降低27%的先兆子痫风险，母亲需要补充足够的维生素D。富含钙的产品，如香菇、粗粮和鱼肝油..
• 定期锻炼：也有助于母亲降低先兆子痫的风险。所有孕妇还应注意，在整个怀孕期间必须受到密切监测。一旦发现任何异常，妈妈应立即就医，进行诊断和治疗。
• 至少每三个月进行一次产前检查，以监测胎儿发育情况并发现早期症状。
• 怀孕期间不要吸烟或喝酒。
• 通过参加产前和产后课程来增加您的知识和应对疾病的能力。
• 保持体重稳定，不肥胖，不增重过快。
• 如果您患有先兆子痫，则需要按照医生的指示定期检查。
• 限制工作量，保持轻松的精神。

先兆子痫治疗：

直到足月，轻度先兆子痫都可以在家中通过访视和生化测试进行监测，以评估病情的进展。孕妇必须符合以下要求：

• 每天在家测量血压两次：早上一次，下午一次。
• 每天监测胎儿体重和胎动
• 充分休息，避免过度劳累。
• 检测高血压、视力不佳、头晕等严重症状。
  当先兆子痫发展到严重阶段时，孕妇需要在专门的医疗机构接受密切监测。患者每天将接受4次蛋白尿、体重和血压监测。

先兆子痫的治疗可能包括地西泮、癫痫预防药物硫酸镁、降压药物肼屈嗪、硝苯地平或拉贝洛尔等药物。

如果严重的先兆子痫对药物治疗没有反应，或者出现子痫，则需要立即终止妊娠以确保母亲的生命。终止妊娠前，母亲必须稳定24至48小时。

总结：

如果您患有严重的先兆子痫，即使您尚未足月，医生也可能会要求您立即分娩。先兆子痫的症状会在约 1 至 6 周内消失，但可能会持续更长时间。

在整个怀孕期间采取积极主动并进行全面的产前检查非常重要。因此，孕妇应严格遵守产前检查计划，测量血压和检查尿蛋白，以检测先兆子痫。如果孕妇罹患先兆子痫的风险较高，例如患有糖尿病、肾病、高龄怀孕或家族中有先兆子痫患者，则需要接受医生的建议和密切监测。

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